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Com preju\u00edzos operacionais bilion\u00e1rios acumulados em decorr\u00eancia da pandemia de Covid-19, as operadoras de planos de sa\u00fade atravessam uma crise financeira sem perspectiva de ser estancada a curto prazo e que vai atingir em cheio o bolso dos consumidores neste ano.<\/span><\/p>\n Segundo informa\u00e7\u00f5es do Metr\u00f3poles, na \u00faltima semana, por exemplo, a operadora Hapvida, uma das maiores do pa\u00eds, divulgou balan\u00e7o com preju\u00edzo l\u00edquido de R$ 316,7 milh\u00f5es no quarto trimestre de 2022, revertendo o lucro de R$ 200 milh\u00f5es alcan\u00e7ado no mesmo per\u00edodo, em 2021.<\/span><\/p>\n O resultado impactou diretamente as a\u00e7\u00f5es da companhia, que despencaram 37% em um \u00fanico dia, o que corresponde a uma perda de R$ 12 bilh\u00f5es do valor da empresa. Na avalia\u00e7\u00e3o de especialistas, o balan\u00e7o da Hapvida n\u00e3o \u00e9 um fato isolado e prenuncia n\u00fameros sofr\u00edveis que devem marcar o setor nos pr\u00f3ximos meses.<\/span><\/p>\n Para os consumidores, tanto individuais como coletivos, afirmam os mesmos analistas, a consequ\u00eancia desse aperto do setor parece inequ\u00edvoca: \u201cAumentos m\u00e9dios de pre\u00e7os dos planos sa\u00fade de 10%\u201d, afirma Pedro Serra, chefe de pesquisas da consultoria Ativa Investimentos.<\/span><\/p>\n \u201c\u00c9 da\u00ed [10%] para cima e, mesmo assim, n\u00e3o \u00e9 poss\u00edvel saber se as empresas v\u00e3o realmente conseguir se recompor em 2023\u201d, completa o analista.<\/span><\/p>\n Hoje, um dos principais fatores de press\u00e3o sobre o custo dessas operadoras \u00e9 expresso pela taxa de sinistralidade do setor. Ela mostra, na pr\u00e1tica, a rela\u00e7\u00e3o entre quanto as pessoas usam os planos e quanto pagam pelo servi\u00e7o.<\/span><\/p>\n N\u00fameros compilados pela Ag\u00eancia Nacional de Sa\u00fade Suplementar (ANS) mostram que esse \u00edndice era de 85,8% no terceiro trimestre de 2021. Quanto mais pr\u00f3ximo de 100%, pior \u00e9 o resultado para as empresas.<\/span><\/p>\n De acordo com Vera Valente, diretora da Federa\u00e7\u00e3o Nacional de Sa\u00fade Suplementar (FenaSa\u00fade), que representa 13 grupos de planos e seguros privados, esse indicador chegou a 93,2%, em 2022.<\/span><\/p>\n \u201c\u00c9 como se, a cada R$ 100 de custos das operadoras, R$ 93,20 fossem destinados ao pagamento de despesas assistenciais\u201d, diz. \u201cHistoricamente, esse n\u00famero oscila em torno de 85%. Na pandemia, no segundo trimestre de 2020, chegou \u00e0 m\u00ednima de 66%.\u201d<\/span><\/p>\n Em geral, o aumento do uso dos planos de sa\u00fade no \u00faltimo ano tem sido interpretado como uma consequ\u00eancia da demanda reprimida, durante a pandemia, de procedimentos como cirurgias eletivas, aquelas que n\u00e3o s\u00e3o consideradas urgentes. Ou seja, com o arrefecimento da Covid-19, as pessoas realizaram tratamentos e interven\u00e7\u00f5es cir\u00fargicas que haviam sido adiados no auge da propaga\u00e7\u00e3o da doen\u00e7a, entre 2020 e 2021.<\/span><\/p>\n Ocorre que, para complicar a situa\u00e7\u00e3o, uma an\u00e1lise feita pela Ativa Investimentos indica que o crescimento do uso dos planos pode n\u00e3o ser conjuntural, mas, sim, estrutural. \u201cEstamos observando uma maior frequ\u00eancia na utiliza\u00e7\u00e3o dos servi\u00e7os assistenciais (de sa\u00fade) e ficamos cada vez mais convencidos de que se trata de uma mudan\u00e7a de h\u00e1bito p\u00f3s-pand\u00eamico e n\u00e3o de servi\u00e7os represados\u201d, diz o relat\u00f3rio.<\/span><\/p>\n Hoje, 50,3 milh\u00f5es de brasileiros t\u00eam planos de sa\u00fade. Desse total, 41,4 milh\u00f5es (82%) est\u00e3o ligados a empresas (35,2 milh\u00f5es) ou a sistemas de ades\u00e3o (6,2 milh\u00f5es). Estes, normalmente, s\u00e3o vinculados a categorias profissionais como sindicatos de advogados, por exemplo. Assim, apenas, 8,9 milh\u00f5es encaixam-se nas categorias \u201cindividual\u201d ou \u201cfamiliar\u201d. \u00c9 por causa dessa distribui\u00e7\u00e3o, altamente concentrada no setor privado, que a quantidade de benefici\u00e1rios dos planos aumenta \u00e0 medida que o mercado formal de trabalho melhora no pa\u00eds.<\/span><\/p>\nPress\u00e3o sobre operadoras<\/strong><\/h2>\n
Problema estrutural<\/strong><\/h2>\n
Concentra\u00e7\u00e3o em empresas<\/strong><\/h2>\n