{"id":11288,"date":"2021-05-14T19:11:34","date_gmt":"2021-05-14T22:11:34","guid":{"rendered":"https:\/\/portaldasaudenews.com\/?p=11288"},"modified":"2021-05-14T19:11:34","modified_gmt":"2021-05-14T22:11:34","slug":"farmacias-e-medicos-divergem-sobre-certificacao-digital-em-prescricoes","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/portaldasaudenews.com\/?p=11288","title":{"rendered":"Farm\u00e1cias e M\u00e9dicos divergem sobre certifica\u00e7\u00e3o digital em prescri\u00e7\u00f5es"},"content":{"rendered":"

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Em audi\u00eancia p\u00fablica promovida na \u00faltima segunda-feira (10) pela Comiss\u00e3o de Seguridade Social e Fam\u00edlia da\u00a0C\u00e2mara dos Deputados, representantes de farm\u00e1cias e m\u00e9dicos discordaram sobre o uso de certifica\u00e7\u00e3o digital em prescri\u00e7\u00e3o m\u00e9dica eletr\u00f4nica. Enquanto o Conselho Federal de Medicina (CFM) tem incentivado a certifica\u00e7\u00e3o dos m\u00e9dicos, para permitir rastrear a prescri\u00e7\u00e3o e evitar fraudes, a Associa\u00e7\u00e3o Brasileira das Redes de Farm\u00e1cias e Drogarias (Abrafarma) defende que os certificados digitais sejam substitu\u00eddos por t\u00e9cnicas mais modernas de autentica\u00e7\u00e3o, sem limites ou custos desnecess\u00e1rios para desenvolver os sistemas de prescri\u00e7\u00e3o eletr\u00f4nica.<\/p>\n

A audi\u00eancia p\u00fablica tamb\u00e9m contou com representantes do governo, de farmac\u00eauticos e de empresas de telemedicina. Todos concordaram que o sistema de prescri\u00e7\u00e3o m\u00e9dica eletr\u00f4nica deve permitir que o paciente escolha onde vai comprar o rem\u00e9dio e garantir a seguran\u00e7a e o sigilo m\u00e9dico.<\/p>\n

A deputada\u00a0Adriana Ventura (Novo-SP), que solicitou a audi\u00eancia p\u00fablica, apontou para a necessidade de desenvolver a cultura do compartilhamento de informa\u00e7\u00e3o. \u201cA gente tem uma quest\u00e3o de confian\u00e7a para trabalhar, este \u00e9 um grande desafio\u201d, observou. Ela questionou se a certifica\u00e7\u00e3o seria exagerada ou se sua retirada poderia comprometer a seguran\u00e7a da dispensa\u00e7\u00e3o de rem\u00e9dios. \u201cRecebo muitos pedidos de m\u00e9dicos dizendo que a gente n\u00e3o tem que onerar o bom m\u00e9dico\u201d, relatou.<\/p>\n

O deputado\u00a0Dr. Zacharias Calil (DEM-GO), que tamb\u00e9m participou do debate, disse estar preocupado com o receitu\u00e1rio e a prescri\u00e7\u00e3o eletr\u00f4nica. \u201cN\u00e3o sou contra tecnologia, mas cuidados em rela\u00e7\u00e3o a medicamento, prescri\u00e7\u00e3o e dosagem t\u00eam de ser muito bem assimilados pela sociedade\u201d, apontou. Ele alertou para os riscos de erro na dispensa\u00e7\u00e3o de medicamentos. \u201cMesmo presencialmente acontece de algu\u00e9m pegar um frasco de determinado medicamento e confundir com outro.\u201d<\/p>\n

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Foto: Pornpak Khunatorn\/Cr\u00e9dito: Getty Images\/iStockphoto<\/figcaption><\/figure>\n

Consulta p\u00fablica<\/span><\/h3>\n

O Diretor do Departamento de Inform\u00e1tica do Sistema \u00danico de Sa\u00fade (Datasus), Jacson Ven\u00e2ncio de Barros, sugeriu que a plataforma gov.br seja utilizada para flexibilizar a assinatura e certifica\u00e7\u00e3o digital. Ele apontou para a necessidade de definir um padr\u00e3o nacional para troca de informa\u00e7\u00e3o, regulamentando o uso para dar garantia a quem prescreve e quem dispensa os medicamentos. Barros anunciou que ser\u00e1 lan\u00e7ado um projeto piloto na Farm\u00e1cia Popular. \u201cHoje o paciente tem burocracia grande para acessar a documenta\u00e7\u00e3o, dif\u00edcil de controlar por causa dos processos manuais.\u201d<\/p>\n

A coordenadora de Controle e Com\u00e9rcio Internacional de Produtos Controlados da Ag\u00eancia de Vigil\u00e2ncia Sanit\u00e1ria (Anvisa), Moema Lu\u00edsa Macedo, convidou todos para colaborar em consulta p\u00fablica sobre a regulamenta\u00e7\u00e3o dos requisitos para emiss\u00e3o, prescri\u00e7\u00e3o, aviamento, dispensa\u00e7\u00e3o e guarda das receitas de controle especial, antibi\u00f3ticos e de produtos derivados de cannabis emitidas em meio eletr\u00f4nico. A consulta est\u00e1 dispon\u00edvel no site da Anvisa at\u00e9 24 de maio.<\/p>\n

\u201cHoje n\u00e3o \u00e9 poss\u00edvel emiss\u00e3o eletr\u00f4nica desse receitu\u00e1rio sujeito a notifica\u00e7\u00f5es de receita, como entorpecentes, psicotr\u00f3picos, retinoicas e imunossupressoras\u201d, notou. Ela afirmou que, no m\u00e9dio e longo prazo, a Anvisa deve permitir que todos os medicamentos sejam prescritos digitalmente, incluindo as receitas azuis e amarelas.<\/p>\n

Na regulamenta\u00e7\u00e3o proposta pela Anvisa, a assinatura eletr\u00f4nica do profissional de sa\u00fade dever\u00e1 ter certificado digital, e a farm\u00e1cia vai verificar a autenticidade por meio de consulta a portal de valida\u00e7\u00e3o de documentos. O farmac\u00eautico tamb\u00e9m dever\u00e1 assinar os documentos com certificado digital e manter arquivados os receitu\u00e1rios em meio eletr\u00f4nico para fiscaliza\u00e7\u00e3o. \u201cContinuar\u00e1 v\u00e1lida a receita em meios f\u00edsicos\u201d, garantiu Moema Macedo. Pelas regras propostas pela ag\u00eancia, a receita eletr\u00f4nica ser\u00e1 utilizada apenas uma \u00fanica vez e n\u00e3o poder\u00e1 ter uma dispensa\u00e7\u00e3o posterior.<\/p>\n

Certifica\u00e7\u00e3o<\/span><\/h3>\n

O primeiro-secret\u00e1rio do Conselho Federal de Medicina, Hideraldo Lu\u00eds Souza Cabe\u00e7a, destacou que, atualmente, cerca de 57% dos 552 mil m\u00e9dicos no Brasil possuem certificados digitais ICP-Brasil, que permitem rastreabilidade. Antes da pandemia de coronav\u00edrus, eram apenas 22%. O pr\u00f3prio CFM desenvolveu uma plataforma gratuita de prescri\u00e7\u00e3o eletr\u00f4nica, em colabora\u00e7\u00e3o com o Conselho Federal de Farm\u00e1cia, onde \u00e9 poss\u00edvel emitir atestado m\u00e9dico, relat\u00f3rio m\u00e9dico, pedido de exames, receitu\u00e1rio simples e de antibi\u00f3ticos. A plataforma emite em m\u00e9dia 60 mil documentos por m\u00eas.<\/p>\n

\u201cEstamos avan\u00e7ando para nos tornar uma autoridade de registro eletr\u00f4nico e proporcionar que o m\u00e9dico brasileiro consiga, com valores reduzidos, o certificado digital\u201d, declarou. \u201cTemos de manter a prerrogativa de sustentar sigilo m\u00e9dico e rastreabilidade do processo, com dispensa\u00e7\u00e3o adequada. M\u00e9dico, farmac\u00eautico e paciente devem ter seguran\u00e7a no processo.\u201d<\/p>\n

O diretor-executivo de Rela\u00e7\u00f5es Institucionais da Associa\u00e7\u00e3o Brasileira das Redes de Farm\u00e1cias e Drogarias (Abrafarma), Renato Alencar Porto, alertou para o risco de o processo digital repetir os erros do processo anal\u00f3gico. Ele afirmou que a\u00a0Lei 14063\/20, originada da Medida Provis\u00f3ria 983\/20, atrasa o avan\u00e7o no setor ao exigir certificados digitais. Porto notou que os sistemas banc\u00e1rios n\u00e3o usam certificado digital e mesmo a Receita Federal acabou de extinguir o uso de certificado digital.<\/p>\n

\u201cQuem emite receita tem condi\u00e7\u00e3o de garantir e quem dispensa tem condi\u00e7\u00e3o de autenticar, independentemente, desde que tenha um padr\u00e3o de documenta\u00e7\u00e3o e um reposit\u00f3rio comum\u201d, prop\u00f4s.<\/p>\n

Porto ainda observou que a aus\u00eancia de certificado digital n\u00e3o impede a seguran\u00e7a por meio de outros m\u00e9todos de autentica\u00e7\u00e3o mais modernos, assim como os utilizados pelo sistema banc\u00e1rio. \u201cSer\u00e1 que todos os munic\u00edpios e farm\u00e1cias t\u00eam condi\u00e7\u00f5es de validar online?\u201d, questionou.<\/p>\n

Receita ileg\u00edvel<\/span><\/h3>\n

A assessora do Conselho Federal de Farm\u00e1cia (CFF) Jos\u00e9lia Cintya Pena Frade lembrou de casos em que a receita manual, pouco leg\u00edvel, levou \u00e0 venda de um medicamento trocado, com nome semelhante. Ela espera que o sistema eletr\u00f4nico seja mais seguro do que as prescri\u00e7\u00f5es manuais ao reduzir a ilegibilidade de receitas manuscritas. Mesmo assim, Jos\u00e9lia admitiu que a regulamenta\u00e7\u00e3o da telemedicina pegou os farmac\u00eauticos de surpresa. Ela apontou para a necessidade de registro da dispensa\u00e7\u00e3o para impedir que a mesma receita digital seja aviada v\u00e1rias vezes.<\/p>\n

Outro problema observado pelos farmac\u00eauticos \u00e9 o uso de plataformas estaduais para certificar a assinatura digital. \u201cQuando o paciente vai para outro estado, n\u00e3o consegue valida\u00e7\u00e3o\u201d, lamentou. \u201cA receita \u00e9 um documento que pertence ao paciente. Nenhum ambiente virtual pode induzir a aquisi\u00e7\u00e3o de produtos em determinados estabelecimentos.\u201d<\/p>\n

A diretora da Sa\u00fade Digital Brasil, Renata Zobaran, que representa empresas de telemedicina ou atividades relacionada \u00e0 sa\u00fade digital, sugeriu que o novo modelo digital diferencie a prescri\u00e7\u00e3o do f\u00e1rmaco.<\/p>\n

\u201cComo paciente posso decidir comprar em farm\u00e1cias distintas, ou uma farm\u00e1cia pode n\u00e3o ter todos os medicamentos prescritos\u201d, argumentou. \u201cA dispensa deve ser por f\u00e1rmaco e n\u00e3o por prescri\u00e7\u00e3o.\u201d Ela reclamou da falta de um banco de dados \u00fanico de medicamentos no Brasil e defendeu a valida\u00e7\u00e3o por certificado digital, por acreditar ser um processo mais seguro. \u201cO carimbo do m\u00e9dico \u00e9 f\u00e1cil de ser fraudado e podemos sofrer san\u00e7\u00f5es por mau uso de prescri\u00e7\u00e3o\u201d, disse. (Com Medicina SA)<\/p>\n

 <\/p>\n

Foto: Morsa Images\u00a0<\/span>|\u00a0Cr\u00e9dito:\u00a0Getty Images<\/span><\/p>\n

 <\/p>\n

 <\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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